“کاکتوسی که روده را آرام می‌کند!”
فیبر کاکتوس نوپال (Opuntia ficus-indica) علائم سندرم روده تحریک‌پذیر را در کوتاه‌مدت بهبود می‌بخشد: یک کارآزمایی پایلوت تصادفی‌شده و کنترل‌شده
مقدمه:
سندرم روده تحریک‌پذیر (IBS) یکی از مشکلات مهم و رو به رشد سلامت عمومی است که بین ۵ تا ۱۰ درصد بزرگسالان جهان را تحت تأثیر قرار می‌دهد. فیبرهای غذایی از طریق مکانیزم‌هایی نظیر افزایش حجم مدفوع، نگهداری آب در مدفوع، تغییر ترکیب میکروبی روده و تولید اسیدهای چرب زنجیره کوتاه (SCFA)، توان بالقوه‌ای برای کنترل علائم IBS دارند.
با این حال، شواهد موجود درباره اثربخشی درمانی فیبرهای غذایی متناقض است که می‌تواند ناشی از تفاوت در دوز مصرفی و درک ناکافی از انواع مختلف فیبرهای بررسی‌شده باشد. به‌طور خاص، دوزهای بالای فیبرهای غیرچسبناک و بسیار قابل تخمیر، باعث تشدید علائم در بیماران IBS شده‌اند.
در مقابل، فیبر کاکتوس نوپال (Opuntia ficus-indica) ترکیب منحصربه‌فردی از فیبرهای چسبناک و کندتخمیر دارد که ممکن است اثرات درمانی در IBS داشته باشند.
هدف مطالعه:
هدف از این مطالعه پایلوت، بررسی اثر دوزهای مختلف پودر فیبر استخراج‌شده از نوپال بر علائم IBS بود.
روش تحقیق:
شصت بیمار که با معیارهای Rome IV برای IBS مطابقت داشتند، در یک کارآزمایی تصادفی‌شده، تک‌کور و چهارگروهی شرکت داده شدند. شرکت‌کنندگان به‌مدت ۷ روز یکی از موارد زیر را دریافت کردند:
فیبر نوپال به مقدار ۱۰ گرم، ۲۰ گرم یا ۳۰ گرم در روز
دارونما (۳۰ گرم دکستروز در روز)
نتایج:
نتیجه اصلی مطالعه، پاسخ بیماران به پرسش «تسکین کافی علائم» (بله/خیر) بود.
سایر شاخص‌ها شامل شدت علائم (بر اساس سیستم امتیازدهی شدت IBS [IBS-SSS] و مقیاس ارزیابی علائم گوارشی [GSRS])، دفعات و قوام مدفوع (مقیاس بریستول)، میزان هیدروژن و متان بازدمی (GastroCH4ECK) و میزان SCFA در مدفوع (با کروماتوگرافی گازی) بودند. همه شاخص‌ها در ابتدا و پایان روز هفتم اندازه‌گیری شدند.
به‌طور معنی‌داری، بیماران بیشتری در گروه مصرف‌کننده ۲۰ گرم (۸۷٪، p=0.008) و ۳۰ گرم (۸۰٪، p=0.025) فیبر نوپال نسبت به گروه دارونما (۳۳٪) بهبود کافی در علائم گزارش کردند.
در دوز ۱۰ گرم (۶۰٪، p=0.136) این تفاوت معنی‌دار نبود.
همه گروه‌های دریافت‌کننده فیبر، کاهش معنی‌داری در مجموع نمره GSRS نسبت به دارونما داشتند (p=0.001).
۶۷٪ از بیماران گروه ۲۰ گرم، کاهش بیش از ۵۰٪ در نمره IBS-SSS داشتند که در مقایسه با دارونما (۲۰٪) معنی‌دار بود (p=0.027).
با این حال، این تفاوت در گروه‌های ۱۰ گرم (۶۰٪، p=0.06) و ۳۰ گرم (۶۰٪، p=0.06) از نظر آماری معنادار نبود.
در سایر شاخص‌ها مانند میزان هیدروژن و متان بازدمی، دفعات و قوام مدفوع، و میزان SCFA تفاوتی بین گروه‌ها مشاهده نشد.
نتیجه‌گیری:
مصرف روزانه ۲۰ گرم فیبر نوپال با بهبود کوتاه‌مدت علائم IBS همراه بود. این یافته‌ها نیاز به انجام کارآزمایی‌های بالینی بزرگ‌تر و طولانی‌مدت‌تر با اهداف علائمی، فیزیولوژیکی و میکروبیولوژیکی را نشان می‌دهد.
در صورت اثبات اثربخشی، این رویکرد تغذیه‌ای کم‌هزینه و آسان می‌تواند نقش مهمی در مدیریت IBS در جمعیت‌های متنوع ایفا کند.
منبع:
Eswaran S, Muir J, Chey WD (2013) Am J Gastroenterol 108, 718–27.
نویسندگان:
M. Rossi، H.A. Taboada-Liceaga، S. Gill، M. Amieva-Balmori، G.A. Hernández-Ramírez، J.F. Garcia-Mazcorro، K. Whelan و J.M. Remes-Troche
دانشگاه کینگز کالج لندن، دپارتمان علوم تغذیه، لندن، بریتانیا
و مؤسسه تحقیقات زیست‌پزشکی، دانشگاه وراکروز، وراکروز، مکزیک
کاماتی: اولین و بزرگ ترین تولید کننده کاکتوس خوراکی (نوپال در ایران)
تلفن:
09120744788
66486495-7
66408791ایمیل
info@camati.ir
آدرس
تهران، خیابان ولیعصر، تقاطع طالقانی، جنب بیمارستان تخصص کودکان،ساختمان 35، طبقه 6